Безопасность жизнедеятельности: конспект лекций.
Способы временной остановки кровотечения.
Остановка артериального кровотечения всегда должна начинаться с пальцевого прижатия артерии. Для этого прощупывается пульсация артерии, которая пальцем прижимается к кости на короткое время, необходимое для наложения давящей повязки, жгута или закрутки. Кровотечение из раны, локализующейся в области плечевого пояса, плеча и предплечья, останавливается прижатием подключичной артерии к I ребру в надключичной области, а плечевой артерии – к плечевой кости по внутреннему краю двуглавой мышцы. При артериальном кровотечении из ран нижней конечности следует прижать бедренную артерию в паховом сгибе к лобковой кости.
Возвышенное положение конечности, тампонада раны и тугая давящая повязка могут помочь остановить как проффузное, так и большинство артериальных кровотечений.
Форсированное сгибание конечности с фиксацией в чрезмерно согнутом положении передавливает артериальный сосуд. Этот эффект усиливается, если на подлоктевой сустав или коленный сустав положить тугой ватно-марлевый валик или любой другой предмет и затем прочно зафиксировать конечность в чрезмерно согнутом положении при помощи брючного ремня.
Для остановки кровотечения из подключичной области и верхней половины плеча валик вкладывают в подмышечные области.
Руки, согнутые в локтевых суставах, заводят за спину и плотно фиксируют одна к другой.
Наложение закрутки (жгута) применяется только тогда, когда с помощью простых и безопасных методов невозможно остановить кровотечение, и используется чаще при кровотечении из ампутированной культи.
При наложении закрутки (жгута) необходимо соблюдать следующие правила:
1) конечности придать возвышенное положение;
2) накладывать жгут выше раны и как можно ближе к ней;
3) жгут накладывается на одежду или какую-нибудь прокладку (платок, косынку, полотенце);
4) с помощью одного-двух туров остановить кровотечение;
5) наложенный жгут надежно закрепить;
6) недопустимо нахождение жгута на конечности более 2 ч летом и 1 ч зимой;
7) следует на видном месте (лоб пострадавшего) отметить дату и время наложения жгута;
8) в зимнее время конечность с наложенным жгутом следует укутать одеждой или толстым слоем ваты.
Пострадавших с временно остановленным кровотечением следует срочно доставить в хирургический стационар в горизонтальном положении на щите или носилках.