Детская хирургия: конспект лекций.

4. Грыжи переднего отдела диафрагмы. Осложненные френико—перикардиальные грыжи.

Перемещение органов брюшной полости через щель Лоррея, или отверстие Морганьи, в загрудинное пространство принято называть грыжами переднего отдела диафрагмы. Различают парастернальные и френико—перикардиальные грыжи.

Клиническая картина.

Клиническая картина френико—перикардиальных диафрагмальных грыж проявляется остро с первых часов или дней жизни ребенка: постоянный цианоз, одышка, рвота, беспокойство.

В ряде случаев смещение в сердечную сумку органов брюшной полости через дефект сухожильной части диафрагмы и перикарда настолько нарушает функцию сердца, что наступает резкая аритмия или его остановка.

Рентгенологическое исследование.

Рентгенологически можно поставить правильный диагноз При исследовании в двух проекциях имеется наслаивание контуров кишечника на тень сердца.

Лечение.

Операцию при френико—перикардиальной грыже диафрагмы производят вслед за постановкой диагноза.