Хирургические болезни: конспект лекций.

Международная классификация рака молочной железы по системе ТNМ (6-е издание, 2003 г.).

Т – первичная опухоль.

Тх – недостаточно данных для оценки первичной опухоли.

То – первичная опухоль не определяется.

Тis – преинвазивая карцинома: интрадуктальная или лобулярная карцинома (in situ), или болезнь Педжета соска без наличия опухолевого узла.

Болезнь Педжета, при которой пальпируется опухолевый узел, классифицируется по его размерам.

Т1 – опухоль до 2 см в наибольшем измерении.

Т1miс (микроинвазия) – опухоль до 0,1 см в наибольшем измерении.

– Т1а – опухоль до 0,5 см в наибольшем измерении.

– Тib – опухоль до 1 см в наибольшем измерении.

– Тiс – опухоль до 2 см в наибольшем измерении.

Т2 – опухоль до 5 см в наибольшем измерении.

ТЗ – опухоль более 5 см в наибольшем измерении.

ТЧ – опухоль любого размера с прямым распространением на грудную стенку или кожу. Грудная клетка включает ребра, межреберные мышцы, переднюю зубчатую мышцу, но без грудных мышц.

– ТЧа – распространение на грудную стенку.

– ТЧb – отек, (включая «лимонную корочку»), или изъязвление кожи молочной железы или сателлиты в коже железы.

– ТЧс – признаки, перечисленные в ТЧа и ТЧb.

– Т4d – воспалительная форма рака.

N – Регионарные лимфатические узлы.

Nх – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.

N0 – нет признаков поражения регионарных лимфатических узлов.

N1 – метастазы в смещаемых подмышечных лимфатических узлах на стороне поражения;

N2 – метастазы в подмышечных лимфатических узлах, фиксированных друг с другом, или клинически определяемые метастазы во внутренних лимфатических узлах молочной железы на стороне поражения при отсутствии клинически определяемых метастазов в подмышечных лимфатических узлах.

N3 – метастазы в подключичных лимфатических узлах с метастазами (или без них) в подмышечных лимфатических узлах или клинически определяемые метастазы во внутренних лимфатических узлах молочной железы на стороне поражения при наличии метастазов в подмышечных лимфатических узлах; или метастазы в надключичных лимфатических узлах на стороне поражения с метастазами (или без них) в подмышечных или внутренних лимфатических узлах молочной железы.

– N3а – метастазы в подключичных лимфатических узлах.

– N3b – метастазы во внутренних лимфатических узлах молочной железы на стороне поражения.

– N3с – метастазы в надключичных лимфатических узлах.

М – Отдаленные метастазы.

Мх – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.

МО – нет признаков отдаленных метастазов.

М1 – имеются отдаленные метастазы.

Категория М1 может быть дополнена в зависимости от локализации отдаленных метастазов: легкое – РUL, костный мозг – МАR, кости – ОSS, плевра – РLЕ, печень – НЕР, брюшина – РЕR, головной мозг – ВRА, кожа – SКI.